CID – H151 – Episclerite

O CID H151 refere-se a episclerite, que é uma causa relativamente comum e benigna de olho vermelho.

Ela ocorre devido à inflamação dos tecidos da episclera, túnica vascular mais superficial do olho que, em geral, causa pouco ou quase nenhum desconforto. 

De maneira geral, há duas formas desta condição: nodular e simples.

Resumidamente:

  • Episclerite nodular: caracterizada por uma área discreta e elevada de tecido inflamado. 
  • Episclerite simples: é caracterizada por ingurgitamento do plexo episcleral e inflamação difusa do tecido sem presença de sobrelevação localizada. 

Como é feito o diagnóstico da episclerite? 

Seu diagnóstico é clínico e eventualmente pode ser realizado o teste da fenilefrina, no qual se instila 1 gota de fenilefrina e avalia-se o clareamento da hiperemia. 

Em esclerites, a fenilefrina tende a ser menos eficaz uma vez que o plexo vascular episcleral profundo sofre menos ação do colírio. 

Já nas episclerites, o colírio tende a melhorar de forma mais importante a vermelhidão.

Há divergência na literatura acerca da concentração da fenilefrina usada para diferenciação entre episclerites e esclerites, sendo as concentrações de 2,5% e 10% as mais utilizadas.

Em geral, o primeiro caso de episclerite não necessita de investigação sistêmica. Em caso de recorrência, pode ser necessária investigação mais detalhada.

O tratamento, por sua vez, é feito com lubrificantes e, em alguns casos, pode ser necessário o uso de anti-inflamatórios.

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